Skorzystaj z pomocy przy określeniu uszczerbku na zdrowiu, jakiego doznałeś w wyniku wypadku lub innego zdarzenia.
Tabele stanowią załącznik do rozporządzenia Ministra MPiPS
Poniżej przestawiamy wykaz, dotyczący urazów następujących części ciała:
A. Uszkodzenia głowy
B. Uszkodzenia twarzy
C. Uszkodzenia wzroku
D. Uszkodzenia słuchu
E. Uszkodzenia szyi, krtani, tchawicy i przełyku
F. Uszkodzenia klatki piersiowej
G. Uszkodzenia brzucha
H. Uszkodzenia narządów moczowo-płciowych
I. Ostre zatrucia
J. Uraz kręgosłupa
K. Uszkodzenia miednicy
L. Uszkodzenia kończyny górnej
Ł. Uszkodzenia śródręcza i palców
M. Uszkodzenia kończyny dolnej
M. Uszkodzenia kończyny dolnej | |
Biodro | |
142. Utrata kończyny dolnej przez wyłuszczenie jej w stawie biodrowym lub odjęcie w okolicy podkrętarzowej | 85 |
143. Przykurcze i ograniczenia ruchów w stawie biodrowym w następstwie uszkodzeń tkanek miękkich – w zależności od stopnia | 5-25 |
144. Zesztywnienie stawu biodrowego – w zależności od ustawienia i wtórnych zaburzeń statyki i dynamiki: | |
a) w ustawieniu czynnościowo korzystnym | 20-35 |
b) w ustawieniu czynnościowo niekorzystnym | 30-60 |
145. Inne następstwa uszkodzeń stawu biodrowego (zwichnięć, złamań bliższej nasady kości udowej, złamań szyjki, złamań przezkrętarzowych i podkrętarzowych, złamań krętarzy itp.) – w zależności od zakresu ruchów przemieszczeń, skrócenia, zniekształceń i różnego rodzaju zmian wtórnych oraz dolegliwości subiektywnych: | |
a) ze zmianami miernego stopnia | 5-20 |
b) ze zmianami dużego stopnia | 20-40 |
c) z bardzo ciężkimi zmianami miejscowymi i dolegliwościami wtórnymi (kręgosłup, staw krzyżowo-biodrowy, kolano itp.) | 40-65 |
146. Przykurcze i zesztywnienia powikłane przewlekłym zapaleniem tkanki kostnej, z przetokami, ciałami obcymi itp. ocenia się według pozycji 142-145, zwiększając stopień stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu w zależności od rozmiarów powikłań o: | 5-15 |
Uwaga: Jako wynik urazowego uszkodzenia biodra zgłaszane są często następujące zmiany chorobowe: krwiopochodne ropne zapalenie kości, gruźlica kostno-stawowa, nowotwory, martwice aseptyczne kości, biodro szpotawe dorastających i inne zniekształcenia powodujące zaburzenia statyki. Przy tego rodzaju stanach chorobowych należy szczególną uwagę zwracać na istnienie związku przyczynowego między tymi schorzeniami a wypadkiem. | |
Udo | |
147. Złamanie kości udowej – w zależności od zniekształceń, skrócenia, zaników mięśniowych i ograniczenia ruchów w stawach: | |
a) z nieznacznymi zmianami i skróceniem do 4 cm | 5-15 |
b) z miernymi zmianami i skróceniem do 6 cm | 15-30 |
c) ze skróceniem ponad 6 cm i ciężkimi zmianami | 30-40 |
148. Staw rzekomy lub ubytki kości udowej uniemożliwiające obciążenie kończyny – w zależności od stopnia upośledzenia funkcji, skrócenia i zaburzeń wtórnych | 40-60 |
149. Uszkodzenia skóry, mięśni, ścięgien (oparzenia, przecięcia, pęknięcia podskórne, przepukliny mięśniowe itp.) – w zależności od zaburzeń funkcji itp. | 5-20 |
150. Uszkodzenia dużych naczyń, tętniaki pourazowe – w zależności od stopnia wtórnych zaburzeń troficznych | 5-30 |
151. Uszkodzenia uda powikłane przewlekłym ropnym zapaleniem kości, przetokami, ciałami obcymi, skostnieniem pozaszkieletowym i zmianami neurologicznymi ocenia się według pozycji 147-150, zwiększając stopień stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu w zależności od rozmiarów powikłań o | 1-10 |
152. Uszkodzenia uda powikłane współistniejącym uszkodzeniem nerwu kulszowego ocenia się według pozycji 147-150, zwiększając stopień stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu w zależności od rozmiarów uszkodzenia nerwu o | 10-65 |
Uwaga: Łączny stopień stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu ocenianego według pozycji 147-150 i 152 nie może przekroczyć 70%. | |
153. Utrata kończyny – zależnie od długości kikuta i przydatności jego cech do oprotezowania | 50-70 |
Kolano | |
154. Zesztywnienie stawu kolanowego: | |
a) w pozycji funkcjonalnej korzystnej 0-15° | 30 |
b) przy większych stopniach zgięcia lub przeproście powyżej -10° (minus 10°) stosuje się ocenę wg pp. a) – zwiększając stopień stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu za każde 4° odchylenie ponad granicę 15° lub -10° o: | 1 |
155. Trwałe ograniczenia ruchomości stawu kolanowego w następstwie uszkodzeń samego stawu (uszkodzenia więzadłowe, torebkowe, łąkotek, kości ty/orzących staw kolanowy itd.) – w zależności od charakteru przykurczu i zakresu ubytku funkcji: | |
a) utrata ruchomości w zakresie 0 – 40° za każde 2° ubytku ruchu | l |
b) utrata ruchomości w zakresie 40° – 90° za każde 5° ubytku ruchu | l |
c) utrata ruchomości w zakresie 90° – 120° za każde 10° ubytku ruchu | l |
Uwaga: prawidłowo funkcjonalny zakres ruchów przyjmuje się w granicach 0° – 120°. | |
156. Inne następstwa uszkodzeń kolana: skrócenie kończyny, zaburzenia osi, stawu (koślawość, szpotawość, ruchomość patologiczna), dolegliwości przewlekłe zapalne, zapalenia ropne, ciała obce, przetoki itp. – w zależności od stopnia | 1-20 |
157. Utrata kończyny na poziomie stawu kolanowego | 65 |
Podudzie | |
158. Złamanie kości podudzia – w zależności od zniekształcenia, przemieszczenia, powikłań wtórnych, zmian troficznych i czynnościowych kończyny itp.: | |
a) ze zmianami lub skróceniem do 4 cm | 5-15 |
b) z dużymi wtórnymi zmianami lub ze skróceniem od 4 cm do 6 cm | 15-25 |
c) ze skróceniem powyżej 6 cm lub bardzo rozległymi zmianami wtórnymi i dodatkowymi powikłaniami w postaci przewlekłego zapalenia kości, przetok, zmian troficznych skóry z owrzodzeniami, stawów rzekomych, ubytków kostnych i zmian neurologicznych | 25-50 |
159. Izolowane złamania strzałki (oprócz kostki bocznej) | 3 |
160. Uszkodzenia tkanek miękkich podudzia, uszkodzenia ścięgna Achillesa i innych ścięgien – zależnie od rozległości uszkodzenia, zaburzeń czynnościowych i zniekształceń stopy | 5-20 |
161. Utrata kończyny w obrębie podudzia – w zależności od charakteru kikuta, długości, przydatności do oprotezowania i zmian wtórnych w obrębie kończyny: | |
a) przy długości kikuta do 8 cm mierząc od szpary stawowej | 60 |
b) przy dłuższych kikutach | 40-55 |
Stawy skokowe, stopa | |
162. Ograniczenie ruchomości i zniekształcenia w stawach skokowych (w następstwie wykręcenia, zwichnięcia, złamania kości tworzących staw, zranień, ciał obcych, blizn itp.) – w zależności od ich stopnia i dolegliwości: | |
a) bez zniekształceń | 1-15 |
b) ze zniekształceniem, upośledzeniem funkcji ruchowej i statycznej stopy | 15-25 |
c) powikłane przewlekłym zapaleniem kości i stawu, przetokami, martwicą aseptyczną, zmianami neurologicznymi itp. | 25-40 |
163. Zesztywnienie stawu skokowego – w zależności od ustawienia stopy, zmian wtórnych i powikłań: | |
a) pod kątem zbliżonym do prostego | 10-20 |
b) w innych ustawieniach czynnościowo niekorzystnych | 20-40 |
164. Złamania kości piętowej lub skokowej z przemieszczeniem, zniekształceniem i innymi zmianami wtórnymi: | |
a) miernego stopnia – zależnie od wielkości zaburzeń czynnościowych | 5-15 |
b) znacznego stopnia lub z powikłaniami – zależnie od wielkości zaburzeń czynnościowych | 15-30 |
165. Utrata kości piętowej lub skokowej | 40 |
166. Uszkodzenia kości stepu z przemieszczeniem, zniekształceniami i innymi zmianami wtórnymi: | |
a) miernego stopnia – zależnie od wielkości zaburzeń czynnościowych | 5-10 |
b) znacznego stopnia lub innymi powikłaniami – zależnie od wielkości zaburzeń | 10-20 |
167. Złamania kości śródstopia z przemieszczeniem, zniekształceniem stopy: | |
a) złamania I lub V kości z wyraźnym przemieszczeniem – w zależności od stopnia zaburzeń czynnościowych | 5-15 |
b) złamania II, III lub IV kości śródstopia -w zależności od stopnia zaburzeń czynnościowych | 3-10 |
c) złamania trzech i więcej kości śródstopia – w zależności od zaburzeń czynnościowych | 10-20 |
168. Złamania kości śródstopia powikłane zapaleniem kości, przetokami, wtórnymi zmianami troficznymi i zmianami neurologicznymi ocenia się według pozycji 167, zwiększając stopień stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu w zależności od stopnia powikłań o | 1-10 |
169. Inne uszkodzenia stopy pozostawiające zmiany bliznowate i zniekształcające – w zależności od stopnia upośledzenia czynności | 1-15 |
170. Utrata stopy w całości | 50 |
171. Utrata stopy na poziomie stawu Choparta | 40 |
172. Utrata stopy w stawie Lisfranka | 35 |
173. Utrata stopy w obrębie kości śródstopia – zależnie od rozległości utraty przedstopia i cech kikuta | 20-30 |
Palce stopy | |
174. Utrata paliczka paznokciowego palucha | 5 |
175. Utrata całego palucha | 7 |
176. Utrata palucha wraz z kością śródstopia – w zależności od rozmiaru utraty kości śródstopia | 10-20 |
177. Utrata palców II-V w części lub całości – za każdy palec | 2 |
178. Utrata V palca wraz z kością śródstopia – zależnie od wielkości utraty kości śródstopia | 5-10 |
179. Utrata palców II-IV z kością śródstopia – zależnie od wielkości utraty kości śródstopia, za każdy palec | 3-5 |
180. Inne uszkodzenia i zniekształcenia palców – w zależności od stopnia upośledzenia funkcji | 1-5 |
N. Porażenia lub niedowłady poszczególnych nerwów obwodowych | |
181. Uszkodzenie częściowe lub całkowite – w zależności od stopnia zaburzeń: | |
a) nerwu przeponowego poniżej jego połączenia z nerwem podobo językowym | 5-15 |
b) nerwu piersiowego długiego | Prawy 5-15 |
lewy 5 – 10 | |
c) nerwu pachowego | prawy 15-25 |
lewy 10-20 | |
d) nerwu mięśniowo-skómego | prawy 10-25 |
lewy 5-20 | |
e) nerwu promieniowego powyżej odejścia gałązki do mięśnia trójgłowego ramienia | prawy 15-45 |
lewy 5-35 | |
f) nerwu promieniowego poniżej odejścia gałązki do mięśnia trójgłowego ramienia | prawy 10-30 |
lewy 5-25 | |
g) nerwu promieniowego nad wejściem do kanału mięśnia odwracacza przedramienia | prawy 5-25 |
lewy 5-15 | |
h) nerwu promieniowego po wyjściu z kanału mięśnia odwracacza przedramienia | prawy 5-15 |
lewy l 10 | |
i) nerwu pośrodkowego w zakresie ramienia | prawy 10-40 |
lewy 5-30 | |
j) nerwu pośrodkowego w zakresie nadgarstka | prawy 5-25 |
lewy 5-15 | |
k) nerwu łokciowego | prawy 10-30 |
lewy 5-20 | |
l) splotu barkowego części nadobojczykowej (górnej) prawy | prawy 15-25 |
lewy 10-20 | |
m) splotu barkowego części podobojczykowej (dolnej) prawy | prawy 25-45 |
lewy 20-40 | |
n) pozostałych nerwów odcinka szyjno-piersiowego | 1-15 |
o) nerwu zasłonowego | 5-15 |
p) nerwu udowego | 10-30 |
q) nerwów pośladkowych (górnego i dolnego) | 10-20 |
r) nerwu sromowego wspólnego | 5-25 |
s) nerwu kulszowego przed podziałem na nerw piszczelowy i strzałkowy (normę w wysokości ponad 50% stosować tylko przy nieuleczalnych owrzodzeniach) | 20-60 |
t) nerwu piszczelowego (normę w wysokości ponad 30% stosować tylko przy nieuleczalnych owrzodzeniach) | 10-40 |
u) nerwu strzałkowego | 10-20 |
v) splotu lędżwiowo-krzyżowego | 40-70 |
w) pozostałych nerwów odcinka lędżwiowo-krzyżowego | 1-10 |
Uwaga: Według pozycji 181 ocenia się tylko uszkodzenia nerwów obwodowych. W przypadkach współistnienia uszkodzeń kostnych, mięśniowych i nerwowych należy stosować ocenę według pozycji dotyczących uszkodzeń kończyn górnych i dolnych. | |
182. Kauzalgie potwierdzone obserwacją szpitalną – w zależności od stopnia zmian troficznych i nasilenia bólów | prawy 30 |
lewy 50 |